頸性めまい

　首を回す、ひねる、伸ばす、反らすなどの動作をした時に、首から脳へ繋がる血管（椎骨脳底動脈）の血流が低下してめまいが起こることを椎骨脳底動脈循環不全といいます。そのうち、頸椎の異常が原因であるものを、特に頸性めまいといいます。

　数秒から数分続くめまいに、頭痛や首の痛み、吐き気、冷や汗などの症状を伴うことがあります。

原因

　加齢に伴う頸椎や椎間板の変形やズレが主な原因です。
　その他にも

• 動脈硬化による椎骨動脈の血流不全
• 首や肩が凝って血液の流れの悪くなっている
• 交感神経の異常によるバレリュー症候群

　などが原因にあげられます。

めまいの起こり方

　頸椎に異常がある人が首を反らせたり動かしたりすると、すぐ近くを通る椎骨脳底動脈や神経を圧迫し、浮動性めまい(フワフワするめまい)や首の肩こりを起こします。神経が圧迫されたときは手や腕のしびれを伴うことがあります。

診断

　頸性めまいは、X線検査やMRIなどの画像検査で診断されます。

治療

　頸性めまいの治療は、首を安静にすると伴に、血流の改善や神経の回復を促す薬物療法が基本です。薬物療法では、脳循環代謝改善薬やビタミンB１２製剤などが使われます。また、しびれが強い場合は、整形外科による神経の圧迫を取り除く手術が行われることもあります。

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